FORMULAIRE D'ADHÉSION
à imprimer, à compléter et à retourner par la poste
Adhésion [___] ou Renouvellement [___]
Numéro de membre (si renouvellement) [________]
NOM:____________________________________________
PRÉNOM:__________________
ADRESSE:___________________________________________________
VILLE:_____________________________________________________
PROVINCE:_______________ CODE POSTAL:_____________
TÉL : (_____)______________
ADRESSE DE COURRIEL:________________________________________
Cotisation de 25$ par année.
SIGNATURE:____________________________ DATE:______________
Émettre un chèque à l'ordre de :
L'Association des BOUCHER d'Amérique
1559, rue Marier
Drummondville Qc
J2C 0H6
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Adhésion [___] ou Renouvellement [___]
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PROVINCE:_______________ CODE POSTAL:_____________
TÉL : (_____)______________
ADRESSE DE COURRIEL:________________________________________
Cotisation de 25$ par année.
SIGNATURE:____________________________ DATE:______________
Émettre un chèque à l'ordre de :
L'Association des BOUCHER d'Amérique
1559, rue Marier
Drummondville Qc
J2C 0H6